![]() |
|
#6
|
||||
|
||||
![]()
<font color="ed145b">Тактика нормализации стула
1. Выработать привычку освобождать кишечник в определенное время дня. Для восстановления этого рефлекса - выпивать по утрам 1 стакан холодной воды или сока, а через 30 минут приема попытаться вызвать дефекацию. 2. Для налаживания нормального стула необходим режим труда и отдыха. 3. При нарушении кишечной микрофлоры показаны препараты из живых культур молочно-кислых бактерий в сухом виде - 50-150 мг, или в виде простокваши - от 250 мл до 1 литра в сутки в течение не менее 4 недель. Бактериальные препараты - колибактерин, бификол, биовестин и др. 4. Послабляющим действием обладают: o Морские водоросли - кора крушины, плоды жостера, семена укропа, цветки ромашки, листья мяты, корень валерианы, цветки бессмертника, назначаемые в виде сборов. o Масла - касторовое, вазелиновое, оливковое. o Ректальные свечи - бисакодил. 5. При запорах показаны минеральные воды: «Джемрук», «Ессентуки», «Баталинская» - внутрь в холодном (при гипокинетическом варианте) или подогретом виде (при гиперкинетическом варианте). 6. Общеукрепляющая терапия. 7. Лечебная гимнастика. 8. Массаж живота. 9. Физиопроцедуры: УФ- облучение, электрофорез со спазмолитиками , препараты магния, диатермия, парафин (гипермоторика). Препараты кальция, прохладные процедуры (при гипомоторике). Лечение запоров - непростая задача. Хроническое употребление стимулирующих слабительных вызывает раздражение кишки. Длительный бесконтрольный прием таких средств приводит к быстрому привыканию. Поэтому больные вынуждены постепенно увеличивать дозу, доводя ее до сверхвысокой. Между тем большие дозы слабительных способны вызывать поражение печени и почек, нервных сплетений в стенке кишки. В результате моторика еще больше нарушается - развивается «инертная толстая кишка». При употреблении сенны развивается меланоз толстой кишки - отложение пигмента в слизистой оболочке. Из современных медикаментозных средств наименьший вред вызывают осмотические слабительные, которые содержат невсасывающийся дисахарид лактулозу или высокомолекулярный полимер макрагол - они способны удерживать молекулы воды, и, оставаясь в тонкой кишке, повышают осмотическое давление, что приводит к секреции воды в просвет кишки. В результате в толстую кишку поступает большое количество каловых масс, которые стимулируют перистальтику и легко продвигаются по кишечнику. Они не раздражают слизистую кишечника, не вызывают привыкания и могут применяться более длительно. Лактулоза -1.дес.л. на ночь. Макрагол - 1-2 пакетика, растворенных в воде на ночь. Наша задача - убедить больных отказаться от систематического, постоянного приема слабительных средств и научить регулировать стул с помощью питания и более подвижного образа жизни. В качестве эффективной диетической коррекции запоров полезно принимать БАД к пише.
__________________
Поздравляю всех с 8 марта!!! 8 марта - праздник Королев! |